Collagene per le gengive: serve davvero?

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Sì, alle gengive il collagene serve, perché ne sono fatte: il loro tessuto connettivo e il legamento che tiene il dente appeso all’osso sono in gran parte collagene di tipo I, che si rinnova di continuo. Più che collagene da ingoiare, però, alla gengiva serve produrre bene il proprio, e per farlo ha bisogno della vitamina C, che contribuisce alla normale formazione del collagene per la normale funzione delle gengive. Il Patto Collagene® unisce la vitamina C ai peptidi VERISOL®, che le cellule leggono come un segnale, all’acido ialuronico ExceptionHYAL® Star, che dà loro l’ambiente in cui lavorare, e ad Astrion®, che protegge il collagene dagli enzimi che lo tagliano.

Capita a molti, una mattina, di vedere un filo rosa nella schiuma del dentifricio e di chiedersi da dove venga. Una domanda simile, in forma molto più drammatica, se la facevano i medici di bordo dei velieri. Il 20 maggio 1747, sulla nave inglese Salisbury, il medico scozzese James Lind prese dodici marinai malati di scorbuto, che avevano tutti, scrisse, le gengive «putride», e mise a confronto sei rimedi usati a quel tempo. Gli effetti più rapidi e più visibili li diedero arance e limoni (Bartholomew, Postgraduate Medical Journal, 2002).

Lind non sapeva perché. Oggi sappiamo che lo scorbuto è la carenza di vitamina C, e che senza vitamina C il corpo costruisce un collagene che non regge. Nei paesi come il nostro lo scorbuto è diventato raro, e il sangue sullo spazzolino ha quasi sempre un’altra causa, la placca batterica che infiamma la gengiva; ma quella vecchia storia di mare resta il modo più chiaro per capire che cosa lega le gengive al collagene.

Il collagene fa bene alle gengive?

Sì, perché la gengiva ne è fatta. Sotto l’epitelio, il sottile rivestimento di superficie, c’è un tessuto connettivo le cui fibre sono soprattutto collagene di tipo I e di tipo III (Radzki e colleghi, International Journal of Molecular Sciences, 2024): il tipo I è lo stesso collagene che fa da impalcatura alla pelle. Più in profondità c’è il legamento parodontale, un insieme di fibre di collagene, per tre quarti di tipo I, ancorate da un lato alla radice e dall’altro all’osso (Hudson e colleghi, Journal of Periodontal Research, 2017). Il dente, in altre parole, non è murato nell’osso: è appeso a fibre di collagene, che lo tengono saldo e gli lasciano appena il gioco che serve per reggere la forza del morso.

Le due parti hanno lavori diversi. La gengiva aderisce al dente con un sottile strato di cellule, e le fibre di collagene che stanno sotto la tengono tesa e aderente: insieme fanno da sigillo e tengono i batteri della placca lontani dai tessuti profondi (Radzki e colleghi, 2024). Il legamento, sotto, regge. Si può pensare all’anello di gomma del barattolo della conserva: non è lui a tenere chiuso il coperchio, ma è lui a tenere fuori l’aria, e lo fa finché resta morbido ed elastico. Per la gengiva, quella elasticità dipende dal suo collagene.

Ed è un collagene che non sta mai fermo. Nel ratto, dove lo si è potuto misurare, metà del collagene della gengiva viene smontato e rifatto in circa dieci giorni, e metà di quello del legamento dei molari in tre (Sodek e Ferrier, Collagen and Related Research, 1988). È un ritmo altissimo, e per questo alle gengive il collagene serve tutti i giorni, come a un cantiere che non chiude mai.

Disegno di un dente in sezione con la gengiva, il legamento parodontale e l'osso. Il connettivo della gengiva è fatto soprattutto di collagene di tipo 1 e 3; il legamento parodontale, che tiene il dente appeso all'osso, è fatto di fibre di collagene, per tre quarti di tipo 1
La gengiva e il legamento che tiene il dente sono fatti in gran parte di collagene di tipo 1.

Quale vitamina serve alle gengive?

La vitamina C. Il collagene appena prodotto è una treccia di tre catene, e perché la treccia si chiuda e regga alcuni dei suoi aminoacidi, le proline, devono essere modificati da enzimi, le prolil-idrossilasi, che lavorano solo in presenza di vitamina C (Peterkofsky, American Journal of Clinical Nutrition, 1991). Senza vitamina C la treccia resta lasca: la fabbrica ne spedisce meno, e quello che esce è fragile.

E siccome la gengiva e il legamento rifanno il loro collagene così spesso, quando la vitamina C manca lo mostrano presto. È quello che succede in un forno: se il camion della farina smette di passare, il fornaio ha gli scaffali vuoti già a mezzogiorno, mentre il gioielliere, che vende un anello ogni tanto, se ne accorge dopo mesi. Le gengive sono il fornaio. Nello scorbuto si gonfiano, diventano violacee e sanguinano, e succede soltanto in chi ha ancora i denti (Hirschmann e Raugi, Journal of the American Academy of Dermatology, 1999).

Non serve arrivare allo scorbuto per vederlo. Negli Stati Uniti dodici uomini sani hanno seguito per oltre un mese una dieta quasi priva di vitamina C: le loro gengive hanno cominciato a sanguinare di più e sono tornate come prima quando la vitamina C è stata reintegrata, mentre la placca è rimasta la stessa (Leggott e colleghi, Journal of Dental Research, 1991).

È questo il legame che l’Unione europea ha messo nero su bianco: fra le indicazioni sulla salute autorizzate, la vitamina C «contribuisce alla normale formazione del collagene per la normale funzione delle gengive» (Regolamento UE 432/2012). Il valore di riferimento è di 80 mg al giorno, e i cibi che ne sono più ricchi sono elencati in come aumentare il collagene naturalmente.

Linea del tempo in tre tappe. 1747, nave Salisbury: James Lind confronta sei rimedi su dodici marinai con lo scorbuto e le gengive malate, e gli effetti migliori li danno arance e limoni. 1991, Stati Uniti: con una dieta quasi priva di vitamina C le gengive sanguinano di più, e col reintegro tornano come prima. 2012, Unione europea: la vitamina C contribuisce alla normale formazione del collagene per la normale funzione delle gengive
Senza vitamina C il collagene si costruisce male e le gengive sanguinano di più: per questo l’Unione europea lega la vitamina C alla normale funzione delle gengive.

Il collagene per le gengive funziona?

Un collagene preso per bocca non va a finire nella gengiva così com’è, perché la digestione lo smonta come ogni proteina. Alcuni peptidi, però, resistono alla digestione e compaiono nel sangue, e fra loro c’è un frammento di due aminoacidi, il Pro-Hyp (Iwai e colleghi, Journal of Agricultural and Food Chemistry, 2005). È lo stesso frammento che si libera quando un tessuto smonta il proprio collagene vecchio, e in laboratorio i fibroblasti, le cellule che fabbricano il collagene, lo leggono come un avviso: qui c’è del collagene da rifare (Shigemura e colleghi, Journal of Agricultural and Food Chemistry, 2009). È un segnale più che un materiale, come spieghiamo in il collagene si assorbe?.

Ed è proprio sui peptidi VERISOL® che esiste uno studio clinico sulle gengive: uno studio pilota, randomizzato e controllato con placebo, del reparto di parodontologia del Policlinico universitario di Würzburg, in Germania. I pazienti erano 39, già curati per la parodontite e seguiti con controlli periodici, e hanno preso ogni giorno per tre mesi, in aggiunta alla pulizia professionale, una bustina di peptidi VERISOL® oppure di placebo, assegnata a sorte. Il risultato principale era il sanguinamento al sondaggio: il dentista o l’igienista fa scorrere con delicatezza una sonda millimetrata nel solco fra dente e gengiva, in più punti attorno a ogni dente, e conta quanti sanguinano. È il segno più usato per riconoscere una gengiva infiammata.

Con i peptidi i punti che sanguinavano sono scesi dal 10,4% al 3,0%, con il placebo dal 14,2% al 9,4%: una differenza significativa a favore dei peptidi. Sono migliorati più che con il placebo anche l’indice gengivale e la superficie infiammata, mentre la placca si è ridotta in entrambi i gruppi, senza differenze fra l’uno e l’altro; il vantaggio, quindi, non veniva da denti lavati meglio (Jockel-Schneider e colleghi, Nutrients, 2022). Lo studio usava 5 g al giorno, il doppio dei 2,5 g del Patto, e riguarda l’ingrediente, non la formula intera.

Che cosa siano i peptidi VERISOL®, prodotti da Gelita, l’azienda tedesca che lavora il collagene dal 1875, lo raccontiamo in VERISOL®: che cos’è; gli altri studi sono raccolti negli studi scientifici del Patto Collagene®.

Grafico a barre di uno studio pilota dell'Università di Würzburg su 39 pazienti seguiti dopo la parodontite: con 5 g al giorno di peptidi VERISOL® per 90 giorni, in aggiunta alla pulizia professionale, i punti della gengiva che sanguinano al sondaggio sono scesi dal 10,4% al 3,0%; con il placebo dal 14,2% al 9,4%
In uno studio controllato con placebo, chi prendeva peptidi VERISOL® aveva meno punti della gengiva che sanguinavano di chi prendeva il placebo.

L’acido ialuronico fa bene alle gengive?

Nella gengiva l’acido ialuronico è di casa. Si trova in tutti i tessuti che sostengono i denti, e soprattutto in quelli morbidi, la gengiva e il legamento, dove lo producono le cellule stesse (Dahiya e Kamal, North American Journal of Medical Sciences, 2013). È la molecola che trattiene l’acqua fra le fibre di collagene e fa del tessuto un gel elastico, in cui le cellule si muovono e lavorano: il fibroblasto ci vive come un pesce nel suo acquario, come spieghiamo in collagene e acido ialuronico insieme. Non a caso i dentisti lo usano anche in gel, come aiuto alla pulizia profonda delle tasche parodontali e alla chirurgia, con vantaggi piccoli ma misurati (Eliezer e colleghi, Clinical Oral Investigations, 2019).

Non è però una molecola sola: le catene lunghe, ad alto peso molecolare, trattengono l’acqua e sostengono il tessuto, mentre i frammenti corti, che si formano soprattutto quando il tessuto si danneggia e si ripara, mandano segnali alle cellule (Jiang e colleghi, Annual Review of Cell and Developmental Biology, 2007). Preso per bocca, l’acido ialuronico viene spezzato soprattutto dai batteri dell’intestino in frammenti più piccoli, che vengono assorbiti (Kimura e colleghi, Journal of Medicinal Food, 2016). Il nostro, ExceptionHYAL® Star, porta insieme più pesi molecolari, e in uno studio controllato con placebo su 60 donne, a 200 mg al giorno, ha migliorato in 28 giorni l’idratazione della pelle del 10,6% rispetto all’inizio (Michelotti e colleghi, European Journal of Dermatology, 2021): un tessuto che con il connettivo della gengiva condivide lo stesso tipo di gel.

Perché le gengive si ritirano?

Le gengive si ritirano per cause diverse: una gengiva sottile per costituzione, un’igiene orale inadeguata, i denti che stanno, o vengono spostati con l’apparecchio, fuori dall’osso che li contiene, le otturazioni e le corone che arrivano al bordo della gengiva (Cortellini e Bissada, Journal of Clinical Periodontology, 2018), e la parodontite; fra i fattori più citati c’è anche uno spazzolamento troppo energico (Heasman e colleghi, Journal of Clinical Periodontology, 2015). La recessione gengivale, come la chiamano i dentisti, è comunissima: in un grande studio in sette paesi europei, su 3.551 adulti, quasi nove su dieci avevano almeno un punto in cui la gengiva era scesa di un millimetro o più (West e colleghi, Journal of Dentistry, 2024).

Nella parodontite entrano in gioco le metalloproteinasi, gli enzimi che tagliano il collagene vecchio per farlo rinnovare e che nei tessuti sani attorno al dente fanno parte del ricambio di tutti i giorni. Quando la gengiva è infiammata, però, i globuli bianchi richiamati dai batteri ne liberano in eccesso, soprattutto la MMP-8, e il collagene della gengiva e del legamento viene tagliato più in fretta di quanto si rifaccia; con le fibre se ne va, piano piano, anche l’osso che regge il dente (Radzki e colleghi, 2024). Sono le stesse forbici che nella pelle smontano il collagene, ed è lo stesso secchio bucato che abbiamo descritto in il collagene funziona davvero?: se l’acqua esce più in fretta di quanto ne entri, il livello scende.

Per la pelle, Il Patto Collagene® affida il lavoro di moderare le forbici ad Astrion®, un estratto di astragalo e centella asiatica: in laboratorio frena le metalloproteinasi (dati del produttore, NuLiv Science), e in uno studio controllato con placebo, a 250 mg al giorno, ha aumentato il contenuto di collagene della pelle del 13,2% rispetto all’inizio in 12 settimane (Chan e Liang, Cosmetics, 2025).

Due secchi a confronto, gengiva sana e gengiva infiammata: in entrambi entra il collagene nuovo prodotto dalle cellule; nella gengiva sana le metalloproteinasi ne tagliano quanto serve al ricambio, in quella infiammata i globuli bianchi liberano più forbici, soprattutto la MMP-8, e il collagene se ne va più in fretta di quanto si rifaccia
Le metalloproteinasi tagliano il collagene per rinnovarlo; quando la gengiva è infiammata ne tagliano più di quanto se ne rifaccia.

Cosa prendere per le gengive che si ritirano?

Una gengiva che sanguina o che si ritira va mostrata al dentista senza rimandare: solo lui, con la sonda e se serve con una radiografia, può dire quanto il tessuto si è abbassato e perché; e la placca, che quasi sempre sta dietro il sanguinamento, si toglie con la pulizia professionale dell’igienista, non con un integratore. Una gengiva che si è ritirata, del resto, non ricresce da sola, e nemmeno con una bustina: quando serve ricoprire la radice, lo si fa con un intervento di chirurgia delle gengive, e la tecnica che dà i risultati migliori è l’innesto di tessuto connettivo preso dal palato (Tatakis e colleghi, Journal of Periodontology, 2015).

Quello che resta in mano a ciascuno è la cura di tutti i giorni: lo spazzolino morbido usato con delicatezza, lo scovolino fra i denti, o il filo dove lo scovolino non passa, le sedute di igiene con la cadenza indicata dal dentista, e smettere di fumare, anche perché il fumo nasconde il sanguinamento e fa sembrare sana una gengiva che non lo è (Dietrich e colleghi, Journal of Periodontology, 2004). E un’alimentazione che dia alla gengiva ciò che le serve per costruire il proprio collagene, a cominciare dalla vitamina C.

Domande frequenti

Il collagene fa bene anche ai denti?

Sotto lo smalto, che di collagene non ne ha, il dente è fatto di dentina, e la sua parte organica è per circa il 90% collagene, soprattutto di tipo I (Goldberg e colleghi, Frontiers in Bioscience, 2011). E l’Unione europea autorizza per la vitamina C anche l’indicazione gemella di quella sulle gengive: contribuisce alla normale formazione del collagene per la normale funzione dei denti.

Serve il collagene in polvere da mettere sullo spazzolino?

Per la polvere sullo spazzolino non ci sono studi: quelli sui peptidi di collagene riguardano una bustina sciolta in un liquido e bevuta ogni giorno. I gel che i dentisti usano sulle gengive sono un’altra cosa, soprattutto alla clorexidina o all’acido ialuronico, in studio o a casa per periodi brevi.

Quale collagene scegliere?

A qualsiasi integratore di collagene si possono fare tre domande. I peptidi che contiene hanno un nome e studi clinici controllati con placebo? Accanto al collagene ci sono ciò che serve alle cellule per lavorare, cioè l’acido ialuronico, e una protezione dalle forbici che lo tagliano? E c’è la vitamina C, senza la quale la treccia del collagene non si chiude? Il ragionamento completo è in come scegliere un integratore di collagene.

La gengiva, come la pelle, è un tessuto che rifà il proprio collagene ogni giorno, e per farlo ha bisogno della vitamina C. Il Patto Collagene® ne porta 100 mg, il 125% del valore di riferimento, e la mette accanto alle tre gambe che per la pelle contano insieme: 2,5 g di peptidi VERISOL® per il segnale, 200 mg di acido ialuronico ExceptionHYAL® Star per l’ambiente e 250 mg di Astrion® per la protezione, in una bustina al giorno da sciogliere in un bicchiere d’acqua. È un tavolo che sta in piedi solo se ci sono tutte e tre le gambe, e la vitamina C, che contribuisce alla normale formazione del collagene per la normale funzione delle gengive, sono le viti che le tengono insieme. «È un insieme di azioni che devono lavorare insieme perché il prodotto abbia l’effetto voluto», dice la Dott.ssa Delia Manzo, chimico farmaceutico e direttore tecnico di Vanda Farmaceutici, che lo ha formulato. Come funziona tutto il tavolo lo spieghiamo in Il Patto Collagene®: che cos’è e come funziona.

Il tavolo a tre gambe del Patto Collagene®: il segnale con 2,5 g di peptidi VERISOL®, l'ambiente con 200 mg di acido ialuronico ExceptionHYAL® Star, la protezione con 250 mg di Astrion®; le viti sono 100 mg di vitamina C, che contribuisce alla normale formazione del collagene per la normale funzione delle gengive
Segnale, ambiente e protezione sono le tre gambe del tavolo; la vitamina C, che contribuisce alla normale formazione del collagene per la normale funzione delle gengive, sono le viti.

Per saperne di più e trovare l’offerta più conveniente, vai sul sito ufficiale: ilpattocollagene.it.

P.S. a cura della redazione. In questo momento è attiva la possibilità di richiedere gratuitamente i campioncini del Patto Collagene®, per provarlo prima di comprarlo: basta andare sul sito ilpattocollagene.it.

Le fonti

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Avvertenze. Gli integratori alimentari non vanno intesi come sostituti di una dieta varia ed equilibrata e di uno stile di vita sano. Non superare la dose giornaliera consigliata. Tenere fuori dalla portata dei bambini di età inferiore a 3 anni.

Le informazioni di questa pagina non sostituiscono il parere del medico. Per una valutazione sulla tua situazione, parlane con il tuo medico.

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