Dott.ssa Flora Affuso

Dottore di ricerca in fisiopatologia medica endocrino-metabolica, geriatra e internista.

La dott.ssa Flora Affuso è dottore di ricerca in fisiopatologia medica endocrino-metabolica, geriatra e internista. Si occupa di prevenzione delle malattie cardiovascolari e di sostanze naturali per la sindrome metabolica. Ha firmato oltre 30 pubblicazioni su riviste scientifiche internazionali, quasi tutte con il prof. Serafino Fazio, già docente di Medicina interna all’Università Federico II di Napoli. Tredici riguardano l’insulino-resistenza e l’iperinsulinemia.

Che cosa studia. Dal 2023, con il prof. Fazio, ha pubblicato una serie di articoli con una tesi precisa: l’insulino-resistenza, con l’eccesso di insulina che l’accompagna, è un fattore di rischio a sé, da cercare nella popolazione e da trattare presto. Gli articoli ne descrivono gli effetti sul cuore, sulla pressione, sullo scompenso cardiaco, sul cervello e sulla mortalità; secondo la loro analisi della letteratura riguarda oltre metà della popolazione generale. È prima autrice della review che collega l’insulino-resistenza alla malattia di Alzheimer. Nel 2026 ha partecipato a uno studio su oltre 17.000 adulti tra i 18 e i 60 anni senza diabete, seguiti dai medici di famiglia a Napoli: l’insulino-resistenza, misurata con l’indice TyG, riguardava un adulto su tre.

Il percorso. Ha lavorato all’Università Federico II di Napoli, nel Dipartimento di Medicina clinica, scienze cardiovascolari e immunologiche, con il prof. Fazio. I primi lavori, dal 2004, riguardano il cuore: lo scompenso cardiaco, l’ipertensione polmonare, la preipertensione, il rapporto tra ormoni e sistema cardiovascolare. Poi è passata alle sostanze naturali e al metabolismo. Nel 2010, in uno studio randomizzato in doppio cieco contro placebo, una combinazione di berberina, riso rosso fermentato e policosanoli ha ridotto il colesterolo e migliorato la funzione dell’endotelio, il rivestimento interno delle arterie, insieme alla sensibilità all’insulina. Nel 2012, in 64 pazienti con sindrome metabolica, una combinazione simile ha abbassato l’indice HOMA-IR rispetto al placebo dopo 18 settimane. Con il prof. Fazio e Paolo Bellavite firma la review del 2023 su berberina, quercetina e silimarina pubblicata su Molecules.

Con Vanda. Collabora con Vanda, l’azienda che produce l’integratore Insu Lean. È relatrice della lezione gratuita sull’insulino-resistenza per i pazienti e del webinar su Insu Lean di febbraio 2025, in cui ha risposto con il prof. Fazio alle domande di chi lo usa, e segue i consulti personali con i pazienti. È coautrice, con Serafino Fazio e Paolo Bellavite, del libro «Insu Lean. Manuale dei fondamenti», in cui firma il capitolo «Intrecci metabolici dell’insulino-resistenza». Su vanda.it firma i nuovi articoli dell’enciclopedia sull’insulino-resistenza.

«Non è mai il numeretto singolo, ma sono più parametri che sono diversi da persona a persona.»

Dott.ssa Flora Affuso, webinar su Insu Lean, febbraio 2025

I suoi articoli su vanda.it

• Insu Lean recensioni: le esperienze di medici e pazienti
• Berberina per dimagrire: che cosa fa davvero su fame, glicemia e peso
• Digiuno intermittente e insulino-resistenza: la berberina che ne imita gli effetti
• Quercetina: glicemia, insulina e perché è dentro Insu Lean
• Come funziona Insu Lean: che cosa contiene, come si prende e che cosa dice lo studio
• Trigliceridi alti: le cause vere e perché c’entra l’insulina
• Menopausa e insulino-resistenza: perché si ingrassa e la pancia cresce
• Il fruttosio fa male? Che cosa fa al fegato e all’insulina
• Lo stress alza la glicemia? Il cortisolo e l’insulino-resistenza
• Sonno e insulino-resistenza: perché dormire poco alza la glicemia e l’insulina
• Attività fisica e insulino-resistenza: il muscolo apre la porta allo zucchero
• Indice TyG: scopri l’insulino-resistenza con trigliceridi e glicemia
• Prediabete: cosa fare per tornare indietro, finché il pancreas tiene
• Fegato grasso e insulino-resistenza: perché il fegato si riempie e cosa fare
• Metformina naturale: esiste? Berberina o metformina, cosa dicono gli studi
• Pressione alta e insulino-resistenza: quando la causa è l’insulina
• Farmaci per l’insulino-resistenza: quali esistono e quando servono
• Scompenso cardiaco a frazione di eiezione preservata: che cosa c’entra l’insulina
• La migliore berberina non è la più forte: perché la dott.ssa Affuso non cerca i 1000 mg
• Insulino-resistenza e tumori: che cosa dicono gli studi
• Diabete di tipo 3: perché l’Alzheimer è legato all’insulina
• Insulina alta e glicemia normale: che cosa vuol dire e quando preoccuparsi
• Insulino-resistenza e cuore: «la madre di tutti i fattori di rischio»
• La glicemia non scende? Perché è solo la spia sul cruscotto
• Grasso addominale e insulina: perché il girovita conta più del peso
• Sono insulino-resistente e non riesco a dimagrire: perché e cosa fare
• Insulino-resistenza: cosa mangiare a colazione senza svuotare il piatto
• Berberina e mal di stomaco: perché succede e come evitarlo
• La berberina fa male? Fegato, reni, cardioaspirina e farmaci

Le pubblicazioni principali

Una scelta dei suoi lavori, dal più recente.

Insulino-resistenza e iperinsulinemia

1. Fazio S, Santagada V, Piccinocchi G, Signoriello G, Ortolani R, Loperto I, Affuso F, Piccinocchi R, Calcaterra IL, Di Minno M. Prevalence of Triglyceride-Glucose Index-Defined Insulin Resistance and Its Association with Recorded Cardiovascular Disease Among Adults in the Municipality of Naples: A Cross-Sectional Primary-Care Study. Journal of Clinical Medicine, 2026; 15(21): 8244. doi:10.3390/jcm15218244
2. Fazio S, Affuso F. Insulin Resistance/Hyperinsulinemia Should Be Considered in the Prevention and Treatment of Essential Hypertension. Biomedicines, 2025; 13(12): 3102. doi:10.3390/biomedicines13123102
3. Fazio S, Bellavite P, Affuso F. Chronically Increased Levels of Circulating Insulin Secondary to Insulin Resistance: A Silent Killer. Biomedicines, 2024; 12(10): 2416. doi:10.3390/biomedicines12102416
4. Affuso F, Micillo F, Fazio S. Insulin Resistance, a Risk Factor for Alzheimer’s Disease: Pathological Mechanisms and a New Proposal for a Preventive Therapeutic Approach. Biomedicines, 2024; 12(8): 1888. doi:10.3390/biomedicines12081888
5. Fazio S, Affuso F, Cesaro A, Tibullo L, Fazio V, Calabrò P. Insulin Resistance/Hyperinsulinemia as an Independent Risk Factor That Has Been Overlooked for Too Long. Biomedicines, 2024; 12(7): 1417. doi:10.3390/biomedicines12071417
6. Fazio S, Mercurio V, Fazio V, Ruvolo A, Affuso F. Insulin Resistance/Hyperinsulinemia, Neglected Risk Factor for the Development and Worsening of Heart Failure with Preserved Ejection Fraction. Biomedicines, 2024; 12(4): 806. doi:10.3390/biomedicines12040806
7. Fazio S, Mercurio V, Tibullo L, Fazio V, Affuso F. Insulin resistance/hyperinsulinemia: an important cardiovascular risk factor that has long been underestimated. Frontiers in Cardiovascular Medicine, 2024; 11: 1380506. doi:10.3389/fcvm.2024.1380506

Sostanze naturali e metabolismo

1. Bellavite P, Fazio S, Affuso F. A Descriptive Review of the Action Mechanisms of Berberine, Quercetin and Silymarin on Insulin Resistance/Hyperinsulinemia and Cardiovascular Prevention. Molecules, 2023; 28(11): 4491. doi:10.3390/molecules28114491
2. Affuso F, Mercurio V, Ruvolo A, Pirozzi C, Micillo F, Carlomagno G, Grieco F, Fazio S. A nutraceutical combination improves insulin sensitivity in patients with metabolic syndrome. World Journal of Cardiology, 2012; 4(3): 77-83. doi:10.4330/wjc.v4.i3.77
3. Affuso F, Ruvolo A, Micillo F, Saccà L, Fazio S. Effects of a nutraceutical combination (berberine, red yeast rice and policosanols) on lipid levels and endothelial function. Randomized, double-blind, placebo-controlled study. Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases, 2010; 20(9): 656-661. doi:10.1016/j.numecd.2009.05.017
4. Affuso F, Mercurio V, Fazio V, Fazio S. Cardiovascular and metabolic effects of Berberine. World Journal of Cardiology, 2010; 2(4): 71-77. doi:10.4330/wjc.v2.i4.71

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